Konbyen tan li pran pou Tianeptine Sodyòm Powder travay?
1. Apèsi sou lekòl la
Tianeptine sodyòm poud,kòm yon antidepresè tricyclic atipik, gen yon tan kòmansman ki bezwen konprann nan tou de.famakokinetik(absòpsyon ak distribisyon dwòg la nan kò a) akfamakodinamik(tan li pran pou dwòg la pwodui efikasite klinik) pèspektiv. Senpleman mete, tianeptine sodyòm absòbe rapidman, rive nan pik konsantrasyon plasma apeprè inèdtan apre administrasyon oral; sepandan, efikasite konplè antidepresyon/anksyete li yo anjeneral mande pou plizyè jou a semèn nan itilizasyon kontinyèl pou vin konplètman aparan.
Diferans sa a ant "absòpsyon rapid" ak "aparisyon dousman" se byen komen nan mitan depresè yo. Konprann diferans sa a enpòtan anpil pou itilizasyon kòrèk dwòg sa a, jere atant tretman, ak idantifye risk pou abi.
2.Farmakokinetik: Pousantaj absòpsyon
Tianeptine sodyòm seabsòbe rapidman ak konplètmanapre administrasyon oral, yon karakteristik remakab nan famakokinetik li yo. Done ki soti nan plizyè etid klinik:
| Paramèt | Valè | Sous |
|---|---|---|
| Tan pou pik konsantrasyon (tmax) | 0.79 – 1.8 èdtan (apeprè . 47 – 108 minit) | Rezo Sèvis Dwòg, Lingkang Pharmacopeia |
| Pik konsantrasyon plasma (Cmax) | Apeprè . 246 – 283 ng/mL | Drug Service Network, etid PubMed |
| Byodisponibilite | Jiska 99% | 1995 Dwògrevizyon jounal |
| Pwoteyin obligatwa | Apeprè . 94% - 95% | Rezo Sèvis Dwòg, Lingkang Pharmacopeia |
| Mwatye-lavi (t½) | Apeprè . 2.5 èdtan | Rezo Sèvis Dwòg, Lingkang Pharmacopeia |
Yon etid kontwole owaza 2014 pibliye sou PubMed te konfime ke apre yon sèl dòz oral 12.5 mg tianeptine sodyòm nan volontè gason ki an sante, konsantrasyon plasma te detekte nan 0.33 èdtan (apeprè 20 minit) ak pik alantou 1 èdtan apre dòz -. Sa a endike dwòg la antre nan san an byen vit.
Nòt enpòtan: Manje reta absòpsyon tianeptine men li pa afekte kantite total absòbe (byodisponibilite rete san chanjman). Se poutèt sa, rekòmandasyon klinik sijere pran li anvan l manje pou asire absòpsyon ki estab ak previzib.
3.Pharmacodynamics: Aparisyon nan Efè nan klinik
Malgre ke absòpsyon dwòg se vit, laefè plen antidepresyon / anksyolitik pa parèt imedyatman. Sa a dwe distenge ak eksperyans nan subjectif nan "kèk efè."
3.1 Aparisyon Efè Inisyal (30 minit a plizyè èdtan)
- Etid sou bèt yo sijere: Nan eksperyans rat yo, yo te obsève aktivite konpòtman (egzanp, diminye tan imobilite nan tès naje fòse, efè anksyolitik) apeprè.30 minitapre administrasyon tianeptine, sipòte posiblite rapid efè premye nan imen.
- Rapò itilizatè subjectif (yo dwe gade ak anpil atansyon, pa konsansis medikal): Dapre kèk rapò itilizatè fowòm sou entènèt, lè yo pran sou yon lestomak vid, tianeptine sodyòm pwodui santiman subjectif nan "efè kalman mantal modere" ak "diminye enkyetid sosyal" nan apeprè15-20 minit, ak efè ki dire sou2-3 èdtan. Deskripsyon sa yo aliman ak pwofil absòpsyon rapid dwòg la, men santiman sa yo se eksperyans subjectif petèt ki gen rapò ak efè imedya nan aktivasyon reseptè opioid mu-, olye ke efikasite total antidepresyon.
3.2 Etablisman efikasite konplè (jou a semèn)
Konklizyon rechèch klinik: Dapre yon revizyon 1995 autorité nanDwògjounal, laefè antidepresyon definitif ak anksyolitik tianeptine anjeneral parèt apre itilizasyon kontinyèl pou plizyè jou a semèn.. Sa a konsistan avèk pifò depresè-yo bezwen tan akimilasyon pou egzèse efè terapetik ki estab atravè mekanis tankou reglemante neroplastisite.
(1) Tan espesifik:
- Kout{0}}tretman (4 semèn a 3 mwa): Etid klinik yo montre tianeptine konparab nan efikasite ak antidepresè estanda tankou amitriptilin, imipramin, ak fluoxetine nan peryòd tan sa a.
- Tretman alontèm-(1 ane): Benefis ki ka geri oukontinye amelyoreak itilizasyon alontèm-, ak tretman alontèm- ka diminye risk pou depresyon rplonje oswa repete.
(2) Diferans endividyèl nan tan kòmansman an:
- Moun ki pi piti, ki an sante: Ka fè eksperyans relativman pi vit aparisyon.
- Granmoun aje: Akòz mwatye lavi pwolonje - ak kapasite metabolik redwi, ka pran plis tan pou reyalize efikasite ki estab, epi mande pou rediksyon dòz (maksimòm 25 mg / jou).
- Ensifizans ren: Mwatye -lavi metabolit prensipal MC5 la siyifikativman pwolonje (soti nan apeprè . 4.9 èdtan jiska 14.2 èdtan), kidonk bezwen ajisteman dòz (rekòmande: 12.5 mg de fwa pa jou), epi tan pou rive nan konsantrasyon eta - fiks ak efikasite yo pral pwolonje tou.
3.3 Karakteristik efè anksyolitik la
Tianeptine se patikilyèman efikas nan amelyoreenkyetid psikik. Yon esè plasebo-kontwole te montre ke nan pasyan deprime ak enkyetid, tianeptine te siperyè plasebo nan diminye enkyetid psikik, ak efè anksyolitik jeneral li yo te sanble ak amitriptilin, imipramin, ak fluoksetin. Done rechèch yo montre tianeptine ka diminye nòt Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) pa36% a 66%.
4.Kle Pwen Itilizasyon Klinik yo
| Atik | Rejim Rekòmande |
|---|---|
| Dòz estanda | 12.5 mg, twa fwa pa jou, anvan l manje |
| Aje/enfimite ren | Dòz maksimòm chak jou 25 mg (egzanp, 12.5 mg de fwa pa jou) |
| Sispansyon | Dwepiti piti konikplis pase 7-14 jou; sispansyon brid sou kou entèdi |
| Kontr | Ipèsansibilite nan tianeptine, itilizasyon konkouran MAOI, gwosès, bay tete, timoun ki poko gen 15 an. |
An rezime
Tianeptine sodyòm kòmanse aksyon an gen yon karakteristik de etap -:
Etap absòpsyon rapid: Pik konsantrasyon plasma a rive nan apeprè 1 èdtan apre administrasyon an, ak kèk itilizatè ka fè eksperyans premye règleman atitid ak soulajman enkyetid nan 15-30 minit.
Etap efikasite klinik: Efè antidepresyon konplè/anti-anksyete anjeneral mande pou itilize kontinyèl pandan plizyè jou rive semèn pou yo vin konplètman aparan, epi tretman alontèm-(1 ane) ka amelyore sentòm yo yon fason dirab epi redwi risk pou yo repitasyon.
